国家卫生健康委于6月26日召开了关于促进生育健康的新闻发布会。会上,中国医学科学院北京协和医院主任医师蒋宇林在回应关于产前筛查能否筛查出胎儿所有畸形的问题时指出,产前筛查能发现绝大多数严重的出生缺陷,因此孕妇及其伴侣应高度重视,同时也要理性认识其局限性。
蒋宇林从两个层面阐述了产前筛查的意义与不足。
首先,产前筛查的重要性体现在其能够通过超声和抽血等方式,在适宜的孕周对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的筛查。这有助于检出常见的染色体异常,如唐氏综合征,以及大部分严重的、可能致死的胎儿结构畸形,例如开放性脊柱裂、严重的先天性心脏病和显著的四肢发育不良。正是由于这些筛查的潜在益处,强调孕妇接受规范的产前筛查是保障母婴健康、减少出生缺陷的关键。
其次,蒋宇林坦言,在当前科技水平下,产前筛查无法做到发现胎儿的所有缺陷。这主要归因于两方面原因:一是技术自身的限制。例如,超声检查的分辨率有限,仅能识别较大的结构异常,对于微小的结构问题,如细小的室间隔缺损或手指、脚趾数量的细微异常,在孕期难以精确诊断。此外,超声检查易受多种因素干扰,如孕妇腹部脂肪过厚、羊水量异常或胎儿体位阻碍等,都可能影响检查结果的准确性。二是出生缺陷的种类繁多,目前的产前筛查主要针对常见的出生缺陷,而对于罕见的畸形或遗传代谢疾病,尚未纳入常规筛查范围,且现有技术难以通过普通筛查进行检测,科技进步仍在持续。
蒋宇林总结道,产前筛查能有效筛查出绝大多数严重的出生缺陷,孕期夫妇应予高度重视,并对其局限性有科学的认知。此外,胎儿的发育是一个动态过程,可能在产前筛查阶段未显现异常,但在后续的产前检查中可能出现出生缺陷的表现。因此,即使产前筛查结果正常,也应在医生指导下,全程进行规范的孕期保健,以最大程度地确保胎儿健康。
蒋宇林还提醒,产前筛查和产前诊断作为具有严格技术要求的医疗服务,仅限经过审批的机构提供。公众可通过省级卫生管理部门的官方网站查询相关医疗机构的资质信息。
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